成都市醫(yī)保局把學(xué)習(xí)好、宣傳好、落實(shí)好黨的二十大精神作為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的首要政治任務(wù),在全面學(xué)習(xí)、全面把握、全面落實(shí)上下功夫,在深學(xué)細(xì)研中悟真理,在宣傳宣講中聚共識(shí),在守正創(chuàng)新中激活力,推動(dòng)黨的二十大精神在成都醫(yī)保落地生根見效,激勵(lì)全市醫(yī)療保障系統(tǒng)干部奮進(jìn)新征程、建功新時(shí)代。
開展“三學(xué)”,當(dāng)好學(xué)習(xí)員
領(lǐng)導(dǎo)帶頭學(xué)。充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部引領(lǐng)示范作用,帶頭先學(xué)一步、學(xué)深一層,召開中心組學(xué)習(xí)會(huì)、黨組會(huì),原原本本、逐字逐句學(xué)習(xí)黨的二十大報(bào)告和黨章,全面準(zhǔn)確領(lǐng)會(huì),深入理解內(nèi)涵,精準(zhǔn)把握外延。市醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)同志帶頭撰寫理論文章、宣講闡釋黨的二十大精神,班子成員深入所在黨組織、分管處室、聯(lián)系區(qū)(市)縣講授專題黨課,幫助黨員干部深化對(duì)黨的二十大精神的理解把握。
創(chuàng)新方式學(xué)。系統(tǒng)精心策劃、及時(shí)傳達(dá)學(xué)習(xí),通過專題讀書班、研討班、黨日活動(dòng)等廣泛開展學(xué)習(xí)研討,確保做到全員覆蓋、學(xué)深悟透、入腦入心。利用“三會(huì)一課”、主題黨日等方式組織開展黨支部專題學(xué)習(xí)研討;依托“蓉城先鋒·黨員e家”“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”等平臺(tái),組織開展青年黨員論壇、“悅讀分享會(huì)”、學(xué)習(xí)沙龍等學(xué)習(xí)交流活動(dòng)。創(chuàng)新開展支部聯(lián)組實(shí)景共建共學(xué)活動(dòng),前往基層一線調(diào)研交流,把學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化為謀劃發(fā)展、解決問題的具體舉措。
調(diào)查研究學(xué)。提倡求真務(wù)實(shí)、真抓實(shí)干的工作作風(fēng),聚焦提升經(jīng)辦服務(wù)滿意度開展問卷調(diào)查、上門問需和座談交流,廣泛聽取社會(huì)各界意見建議,了解企業(yè)和群眾急難愁盼問題。緊緊圍繞醫(yī)療保障重點(diǎn)工作任務(wù),集中骨干力量,采取蹲點(diǎn)調(diào)研、解剖麻雀等方式開展專題調(diào)查研究,明確了《經(jīng)辦服務(wù)“優(yōu)架構(gòu)、跳流程、提能力”》《建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制相關(guān)問題研究》等20個(gè)調(diào)查研究課題,努力形成認(rèn)識(shí)成果、實(shí)踐成果和制度成果。
推動(dòng)“三進(jìn)”,當(dāng)好宣傳員
推動(dòng)宣講進(jìn)基層。整合全市醫(yī)保隊(duì)伍力量,組建23支“蓉城醫(yī)保宣講小分隊(duì)”,結(jié)合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)、門診共濟(jì)保障、重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度等重點(diǎn)工作,深入基層、走村入戶,把黨的二十大精神和醫(yī)療保障惠民利民政策送到群眾心坎上。簡(jiǎn)陽(yáng)市醫(yī)保宣講小分隊(duì)走訪特困人員、低保對(duì)象、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象等特殊人群,發(fā)放宣傳資料及慰問品,針對(duì)村民最關(guān)心的醫(yī)保待遇、重特大疾病、門診慢特病報(bào)銷等問題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)解答。新津區(qū)醫(yī)保宣講小分隊(duì)開展失能人員“大排查、大清零”行動(dòng),主動(dòng)上門為失能人員介紹長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策,協(xié)助群眾完成線上申請(qǐng)。
推動(dòng)宣講進(jìn)機(jī)構(gòu)。大力宣傳黨的二十大對(duì)醫(yī)保基金監(jiān)管的要求、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和醫(yī)療保障打擊欺詐騙保相關(guān)政策,對(duì)全市5188家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一對(duì)一“開小灶”培訓(xùn),提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)守基金管理規(guī)定的意識(shí),督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自查。
推動(dòng)宣講進(jìn)企業(yè)。設(shè)立企業(yè)服務(wù)專員,開展“醫(yī)保微服務(wù)”,打通服務(wù)企業(yè)的最后一公里。針對(duì)大中型企業(yè)開展現(xiàn)場(chǎng)咨詢,就職工醫(yī)保政策、異地就醫(yī)、醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦、醫(yī)保電子憑證等企業(yè)員工關(guān)心的熱點(diǎn)問題現(xiàn)場(chǎng)答疑。針對(duì)醫(yī)藥企業(yè)開展現(xiàn)場(chǎng)輔導(dǎo),重點(diǎn)講解國(guó)家集采政策,引導(dǎo)企業(yè)了解政策內(nèi)涵、遵守政策規(guī)定。
抓好“三新”,當(dāng)好踐行者
在醫(yī)保改革中努力創(chuàng)新。以健全覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系為總目標(biāo)和根本遵循,確保門診共濟(jì)、醫(yī)療救助等政策改革執(zhí)行效果,深化長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn),積極推動(dòng)“惠蓉保”持續(xù)升級(jí)優(yōu)化,促進(jìn)多層次醫(yī)療保障有序銜接。以DRG支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃為抓手,完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,深化集中帶量采購(gòu)改革成果共享,常態(tài)化、制度化落實(shí)推進(jìn)國(guó)家組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用,協(xié)同開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整,充分發(fā)揮好醫(yī)保在“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理中的積極作用。
在精細(xì)服務(wù)中努力創(chuàng)新。依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái),加強(qiáng)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理體系建設(shè),提升醫(yī)保公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化水平,推動(dòng)醫(yī)保公共服務(wù)“數(shù)字化—智能化—智慧化”發(fā)展,搭建智慧醫(yī)保場(chǎng)景,讓醫(yī)療保障改革發(fā)展成果更多更公平地惠及全體人民。
在嚴(yán)格監(jiān)管中努力創(chuàng)新。保持對(duì)欺詐騙保等違法違規(guī)行為的高壓態(tài)勢(shì),加強(qiáng)監(jiān)管聯(lián)動(dòng),完成全市范圍內(nèi)一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年受檢一次工作目標(biāo)。搭建醫(yī)保專家?guī)旒盎驒z測(cè)報(bào)告交流查詢平臺(tái)、外傷案件信息查詢平臺(tái),加大專項(xiàng)檢查成果轉(zhuǎn)化,形成長(zhǎng)效推動(dòng)力。
(成都市醫(yī)保局)